Anticiparse para cuidar mejor: el modelo de enfermería de precisión del Hospital Ramón y Cajal
26 | 02 | 2026
La Facultad de Enfermería de la Universidad de Navarra celebró en su sede de posgrado en Madrid una nueva sesión del ciclo “Casos de éxito”, dedicada en esta ocasión a la “Enfermería de precisión y personalizada: liderazgo enfermero en acción”. El encuentro tuvo como protagonista al Hospital Universitario Ramón y Cajal, cuyo equipo de Enfermería compartió un modelo innovador que está transformando la atención cardiológica en la Comunidad de Madrid.
María Gudiño, subdirectora de Enfermería; Tania Campaña, supervisora del Área del Corazón; y Laura Burgos, enfermera de Práctica Avanzada, desgranaron las claves organizativas, asistenciales y tecnológicas que han permitido consolidar un sistema basado en la gestión por procesos, la integración de datos clínicos y la telemonitorización. La sesión estuvo moderada por Beatriz Martín, directora de Enfermería del centro.
Ante un aula magna formada por profesionales de distintos hospitales y centros sanitarios madrileños, entre ellos la Consejería de Sanidad, la Clínica Universidad de Navarra y varios hospitales públicos y privados de la región, así como por estudiantes del Máster de Práctica Avanzada, las ponentes subrayaron una idea central: “No hay que mover al paciente por el hospital; es el hospital el que debe organizarse en torno a sus necesidades”.
Del modelo tradicional a la gestión por procesos centrada en el paciente
La experiencia del Hospital Ramón y Cajal muestra que la implicación de toda la estructura, desde la gerencia hasta los profesionales en primera línea, es fundamental. Para ello, se han impulsado grupos de trabajo, canales de comunicación cercanos y una revisión crítica de los procesos para eliminar actividades que no aportan valor y reforzar aquellas que mejoran la experiencia y la seguridad del paciente.
La gestión por procesos, explicaron las ponentes, permite alinear organización, datos e investigación en una misma estrategia asistencial, en la que la enfermería asume un papel protagonista como figura referente en seguridad, práctica avanzada y gestión de casos.
Madrid 365: datos, telemonitorización y empoderamiento del paciente
El núcleo del caso de éxito presentado fue la Unidad de Cardiología Madrid 365, una plataforma integrada que articula la atención a pacientes con insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica, valvulopatías o en rehabilitación cardiaca, entre otros procesos.
El modelo combina:
● Una aplicación móvil vinculada a la tarjeta sanitaria virtual, con cuestionarios clínicos y registro de constantes en el domicilio.
● Material educativo específico (vídeos e infografías) para ofrecer información fiable tras el alta y fomentar el autocuidado.
● Sistemas de comunicación directa con el equipo sanitario.
● Dispositivos de telemonitorización para pacientes no familiarizados con herramientas digitales.
● Integración de datos clínicos, de laboratorio, imagen y farmacia hospitalaria en una misma plataforma.
● Desarrollo de módulos predictivos para anticipar descompensaciones en patologías como la insuficiencia cardíaca o la cardiopatía isquémica.
Este enfoque convierte al hospital en un “centro de datos” capaz de monitorizar y proteger al paciente más allá de sus paredes físicas, facilitando una medicina preventiva y personalizada. El objetivo no es solo detectar precozmente el empeoramiento clínico, sino adelantarse a él, reducir ingresos evitables y mejorar la calidad de vida.
Asimismo, se insistió en la importancia del empoderamiento del paciente, que deja de ser un sujeto pasivo para convertirse en un agente activo en su proceso de salud, con herramientas y acompañamiento profesional continuado.
Liderazgo enfermero en acción
La sesión evidenció que la enfermería de precisión no es únicamente una cuestión tecnológica, sino un cambio cultural y organizativo que exige liderazgo clínico, visión estratégica y trabajo en equipo.
El encuentro concluyó con un coloquio en el que los asistentes compartieron experiencias y retos en sus propios centros, reforzando la vocación de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Navarra de actuar como puente entre universidad y práctica asistencial, y como foro de referencia para la innovación en cuidados.
Con iniciativas como esta, la Facultad continúa impulsando espacios de diálogo que sitúan a la enfermería en el centro de la transformación del sistema sanitario.
