Los estudios de imagen en 3D se añaden a la mamografía habitual para completar los exámenes de mamas densas
Los estudios de imagen en 3D se añaden a la mamografía habitual para completar los exámenes de mamas densas
Los estudios de imagen en 3D se añaden a la mamografía habitual para completar los exámenes de mamas densas
La Clínica ha incorporado la tomosíntesis a los estudios mamográficos convencionales
La Clínica Universidad de Navarra ha incorporado la mamografía digital con tomosíntesis -técnica que ofrece la imagen de la mama en diferentes planos- a los estudios mamográficos habituales en los casos de mamas densas. El propósito de añadir este nuevo estudio de imagen responde a la necesidad de aportar mayor información a la mamografía digital convencional en el examen de este tipo de mamas, propias de la población femenina de entre 45 y 55 años.
Según indica el especialista en Radiología del Área de Patología Mamaria de la Clínica Universidad de Navarra, el doctor Luis Pina Insausti, "con la mamografía digital convencional obtenemos una imagen bidimensional de la mama. Si bien resulta eficaz en los estudios de mamas grasas, en los de mamas densas -con gran cantidad de fibrosis- la superposición de planos podría llegar a ocultar una lesión o a inducir sospechas en casos en los que no existe alteración alguna".
Tomosíntesis y mamografía en el mismo equipo
La tecnología de la tomosíntesis se ha incorporado mediante la instalación de un hardware y un software específicos al mismo equipo del mamógrafo digital del que ya disponía la Clínica. De este modo, el dispositivo ofrece las imágenes propias de la mamografía y, mediante una segunda exploración, las específicas de un tomógrafo. Esta nueva tecnología aporta una segmentación de la imagen de la mama en 25 cortes, lo que permite su recreación en tres dimensiones (3D), obteniendo mayor precisión diagnóstica.
Así, el estudio tomográfico recién incorporado ofrece la imagen diseccionada en planos. "Los beneficios que aporta residen en la eliminación de superposiciones de tejidos, que nos ocasionaban problemas de falsos positivos, así como de ocultación de lesiones existentes", detalla el especialista. "De este modo, conseguimos avanzar en un diagnóstico más certero para este tipo de mamas", añade.
Hasta el momento, el Área de Patología Mamaria de la Clínica resolvía estas posibles dudas con la realización adicional de una ecografía de mama. "Con los estudios ecográficos complementarios, los resultados diagnósticos que obteníamos hasta ahora eran buenos", observa el radiólogo. "Aun así –añade-, veíamos una proporción de mamografías de mamas densas en las que se producían las citadas limitaciones de superposición de planos y, por tanto, de posible ocultación de lesiones".
Cabe destacar que en las mamas de tipo graso, que suponen la mayor proporción de las examinadas en las campañas de cribado para la prevención del cáncer de mama, la exploración mediante mamografía digital convencional resulta muy eficaz, por lo que para estos casos resultarían innecesarios los estudios de tomosíntesis. Por este motivo, la nueva técnica se aplicará únicamente en aquellas pacientes en las que pueda resultar beneficiosa.
Procedimiento y estudio comparativo
Desde la incorporación de la tomosíntesis al mamógrafo digital, el procedimiento habitual en la Clínica de los estudios mamográficos preventivos comienza con la realización de una mamografía convencional. "A la vista de la imagen que obtenemos en la mamografía, se valora la necesidad de la tomosíntesis. En los casos en los que se precise, continuamos haciendo además una ecografía", precisa el doctor Pina.
De este modo, los radiólogos del Área de Patología Mamaria realizan al mismo tiempo un estudio comparativo de los beneficios de ambas técnicas complementarias -tomosíntesis y ecografía- en el estudio de la mama. Según advierte el especialista, "se trata de dos estudios de imagen que ofrecen información totalmente distinta, una obtenida por rayos X (tomosíntesis) y otra, por ultrasonidos (ecografía)".
Sin embargo, el doctor Pina subraya que el procedimiento estándar establecido y reconocido internacionalmente es la mamografía convencional. El resto de las técnicas "son complementos dirigidos a mejorar la imagen e información obtenidas mediante la mamografía". Los primeros resultados del estudio comparativo entre la tomosíntesis y la ecografía se prevén para dentro de un año, plazo en el que la Clínica espera haber estudiado cerca de 5.000 casos.