Resumen:
Introducción
Los bacilos Gram negativos no fermentadores constituyen un complejo conjunto de microorganismos aerobios estrictos, de distribución universal, con gran resistencia a factores ambientales severos, lo que les permite propagarse rápidamente y desarrollar resistencia a todos los antimicrobianos convencionales.
Factores de riesgo
Dentro de estos, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumanii y Stenotrophomonas maltophilia son los que tienen mayor implicación clínica. Se consideran microorganismos oportunistas, ya que afectan principalmente a pacientes hospitalizados en unidades de críticos, inmunodeprimidos, portadores de material protésico, ampliamente instrumentados y tratados previamente con antibióticos. También se caracterizan por causar brotes en los hospitales.
Manifestaciones clínicas
Destacan como patógenos del tracto respiratorio inferior, siendo la principal causa de neumonía asociada a ventilación mecánica e infección respiratoria en pacientes con fibrosis quística.
Tratamiento
El tratamiento de las infecciones causadas por estos microorganismos es complicado, ya que no sólo presentan resistencia natural a diferentes familias de antibióticos sino que además tienen una gran capacidad para adquirir nuevos mecanismos de resistencia durante el tratamiento, por lo que a menudo presentan patrones de multirresistencia.
