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Nutrición de precisión

Las líneas de investigación que confluyen en el área de Nutrición de Precisión tienen como principal objetivo el diseño de nuevas estrategias nutricionales personalizadas que permitan mejorar la prevención y el tratamiento de las principales enfermedades del siglo XXI relacionadas con la alimentación y el estilo de vida. De hecho, el grupo ha desarrollado en los últimos años estrategias nutricionales novedosas dirigidas contra la obesidad, la diabetes, la esteatosis hepática no alcohólica y otras patologías relacionadas con el envejecimiento y la inflamación.

Los investigadores de esta línea investigan los diferentes factores que contribuyen a la heterogeneidad metabólica, incluidas las variaciones en la genética, la epigenética, el microbioma, el estilo de vida, la ingesta dietética, los factores psicológicos, el ejercicio físico y la exposición ambiental.

Para ello, se presta especial atención a:

  • Las características genéticas y epigenéticas, aplicando tecnologías de secuenciación NGS

  • La composición de la microbiota intestinal, mediante metagenómica

  • Los diversos marcadores fenotípicos y metabólicos, incluyendo los antropométricos, bioquímicos e inflamatorios, así como la respuesta a estresores

  • Los biomarcadores de ingesta y del estado metabólico, mediante técnicas de metabolómica

  • Las características de la dieta, el tamaño de ración y la conducta y hábitos alimentarios, así como las barreras y facilitadores del cambio de conducta

  • Otros factores subjetivos y modificables, como aspectos psicológicos y de comportamiento, culturales, socioeconómicos, de actividad física o relacionados con la ansiedad y el estrés

La integración de toda esta información, en especial los datos pan-ómicos, irá permitiendo revelar los perfiles genéticos, epigenéticos, de microbiota, metabólicos y psicológicos responsables de la predisposición a las diversas enfermedades, lo que conducirá al desarrollo de una nutrición de precisión que ofrecerá el tratamiento correcto de manera individualizada.

Para ello, se desarrollan algoritmos y árboles de decisión que permiten predecir el riesgo de incidencia de una enfermedad, la respuesta metabólica y la capacidad del individuo de adherirse a un determinado tratamiento dietético. Estos resultados permiten desarrollar herramientas para el diagnóstico individualizado del estado nutricional y de salud, y la consiguiente recomendación nutricional personalizada.

Por otra parte, también es objetivo de esta área la investigación nutricional en poblaciones vulnerables (ancianos, niños,…) y en situaciones fisiológicas especiales (deportistas, embarazo, lactancia,…).

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Líneas de investigación

En esta línea se estudia la adaptación y aplicación de herramientas y tecnologías para la mejora del comportamiento alimentario (por ejemplo, para el control de las raciones y la velocidad de la ingesta), así como el desarrollo, validación y aplicación de nuevas tecnologías e instrumentos dietéticos enfocados al control del peso, mejora de la saciedad y potenciación de los mecanismos de autocontrol en el paciente con sobrepeso.

Se pretende conocer mejor los factores conductuales que llevan al consumo excesivo de energía y determinados tipos de alimentos, para poder desarrollar nuevas estrategias que permitan un abordaje más exitoso de la obesidad basados en cambios sostenibles en la conducta alimentaria del paciente. 

El objetivo de esta línea es el diseño de nuevas estrategias nutricionales basadas en perfiles fenotípicos y genotípicos, más personalizadas y con mayores tasas de éxito a la hora de combatir la obesidad y prevenir las comorbilidades asociadas.

Entre dichas estrategias destaca la aplicación de la información procedente de las tecnologías ómicas, que permiten conocer las características genéticas, metabólicas y de microbiota, para diseñar estrategias más personalizadas. También contempla el uso de nuevos compuestos bioactivos, probióticos y alimentos funcionales, tanto los propiamente desarrollados en el CIN como otros procedentes de la industria agroalimentaria y de nutracéuticos.

Aplica también los aspectos relativos al comportamiento alimentario, crononutrición, perfiles metabólicos y psicológicos, marcadores inflamatorios y de estrés oxidativo, así como las diferentes estrategias basadas en ejercicio físico, control de la ansiedad y el estrés, o tipos de ayuno.

En esta línea se analizan las interacciones existentes entre genética, epigenética, nutrición, microbiota, metabolismo y estilo de vida, con el objetivo de identificar biomarcadores relacionados con la susceptibilidad individual a desarrollar obesidad y patologías relacionadas, predecir la respuesta individualizada a los diversos tratamientos, e identificar nuevos compuestos y probióticos que puedan ser útiles en la prevención y tratamiento de dichas patologías. La integración de toda esta información permitirá tener una visión completa de los potenciales riesgos de salud y de las necesidades individuales de cada individuo

Con estas herramientas se persigue el diseño y comercialización de tests basados en tecnologías ómicas que permitan personalizar el abordaje de la enfermedad al:

- identificar variantes genéticas (SNPs) asociadas con la susceptibilidad a diversos problemas de salud y a la respuesta metabólica a la dieta. 

- cuantificar la metilación en diversos lugares del ADN (CpG) asociados con la inflamación, el envejecimiento, las complicaciones metabólicas y la respuesta metabólica.

- caracterizar la composición de la microbiota fecal, su diversidad y su estado de disbiosis.

- identificar patrones metabolómicos que se asocien con determinados riesgos metabólicos y respuestas a diferentes alimentos o patrones dietéticos.

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Proyectos

Entidad Financiadora: Departamento de Universidad, Innovación y Transformación Digital. Gobierno de Navarra. Ayudas a Centros tecnológicos y Organismos de investigación para la realización de proyectos de I+D colaborativos (convocatoria 2020).

Financiación: 272.331,58 €

Investigador principal: Eva Almirón Roig

Consorcio: Universidad de Navarra, CNTA

Duración: 16/06/2020 - 30/11/2022

Resumen:

La obesidad es un problema de salud pública mundial asociado a múltiples complicaciones médicas y factor de riesgo en infecciones como la COVID-19, conllevando altos gastos en salud pública. Es pues de importancia capital el desarrollar métodos que permitan tratar a las personas con sobrepeso y obesidad de forma efectiva y económica, y en especial a largo plazo. Uno de los problemas clave de la obesidad radica en los hábitos que llevan al consumo excesivo de energía entre los cuales destaca la ingesta de raciones o porciones demasiado grandes de féculas, grasas y azúcares, en detrimento de vegetales y legumbres. En respuesta a este reto, como parte de dos proyectos anteriores (PT028 “PORTIONS” y PT008 “PORTIONS-2”) nuestro grupo desarrolló y validó un nuevo prototipo de plato de porciones para educar y ayudar a las personas con sobrepeso a consumir cantidades equilibradas de los diferentes grupos de alimentos de la dieta. Aunque el plato tuvo buena aceptación y se confirmó como instrumento prometedor para el control del peso, es necesario optimizarlo y evaluarlo con más detalle en la población con sobrepeso antes de ensayarlo en estudios clínicos a gran escala. Por otra parte, el traslado del concepto de “porciones fijas” a otros contextos, como platos preparados, ofrece la oportunidad de explorar la adecuación de tecnologías para futuras aplicaciones industriales, por ejemplo, para el desarrollo de nuevos productos alimentarios y vajillas de porción fija sostenibles. Adicionalmente, se abre una oportunidad a la investigación de otros tipos de instrumentos que apoyen el control de la ingesta, que permitan una estimación del valor nutricional y/o calórico del plato que se consume. Partiendo de esta base, el objetivo general de PORTIONS-3 es optimizar el diseño y potenciar el impacto de instrumentos de porción fija para mejorar su efectividad en las personas con sobrepeso. Por otra parte, en colaboración con el Centro Nacional de Tecnología Alimentaria (CNTA), se explorará la adecuación de estrategias tecnológicas para futuras aplicaciones industriales del concepto de porciones equilibradas en otros contextos.

Referencia: 0011-1411-2019-000033 Alinfa

Entidad Financiadora: Departamento de Desarrollo Económico. Gobierno de Navarra. Ayudas para la realización de proyectos estratégicos de I+D 2019-2021. Reto 4. ALPES. Alimentación Personalizada y Sostenible.

Investigador Principal: Dr. Santiago Navas-Carretero

Consorcio: IRIGOYEN COMEDOR SALUDABLE S.L. (líder), INDUSTRIAS ALIMENTARIAS DE NAVARRA S.A., HARIVENASA S.L., APERITIVOS Y EXTRUSIONADOS S.A., ALIMENTOS SANYGRAN S.L., Centro Nacional de Tecnología y Seguridad Alimentaria (CNTA), Universidad de Navarra (Centro de investigación en Nutrición y UNAV plataforma genómica), Universidad Pública de Navarra (grupo ALTER).

Resumen:

Las tasas de sobrepeso y obesidad infantil están aumentando a un ritmo alarmante, siendo las de España una de las más elevadas de Europa. Aquí uno de cada cinco niños -entre el 18 y el 21%- son obesos o tienen sobrepeso, según los últimos datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Una de las consecuencias más inmediatas de la obesidad infantil es la aparición de niños y adolescentes con diabetes tipo 2, hipercolesterolemia e hipertensión arterial, lo que les predispone ya desde la infancia a sufrir enfermedades cardiovasculares graves. Asimismo, el exceso peso de repercute sobre los huesos y el conjunto del aparato locomotor, reduciendo la tolerancia al ejercicio físico y causando problemas respiratorios. Además, hay que tener en cuenta que el sobrepeso puede afectar negativamente al desarrollo emocional de niños y adolescentes, apareciendo sentimientos de inferioridad y baja autoestima. También pueden sentirse rechazados y tender al aislamiento.

Las causas para esta situación son dos principalmente: dietas inadecuadas y sedentarismo. Desgraciadamente en España, la dieta mediterránea, el esquema nutricional que ayuda a alejar el cáncer, luchar contra la obesidad o evitar enfermedades cardiovasculares, ha caído en desuso. Paradójicamente, esta dieta mediterránea se practica más en el norte que en el sur de Europa. Existen varios factores que han influido en esta situación: falta de tiempo parala preparación de menús y cocinado de alimentos en el hogar, crisis económica que afecta a la cesta de la compra y a la presión de precios de los comedores escolareas, falta de concienciación de las familias sobre la repercusión de la dieta en la salud, etc. Así, la alimentación de los niños y niñas españoles actualmente es rica en proteínas procedentes de la carne y de la leche; en azucares libres, procedentes de la bollería o las bebidas azucaradas, entre otros, y es pobre en frutas, hortalizas, frutos secos y legumbres.

Resulta por tanto necesario y urgente el revertir esta situación y promover desde la infancia unos hábitos de alimentación saludable y para ello hace falta hacer frente a una serie de retos:

Preferencias de los niños que les llevan a aceptar o rechazar determinados alimentos. Son tanto innatas como aprendidas y varían considerablemente, con la edad y con la experiencia. La exposición a sabores distintos en períodos críticos de desarrollo tiene una profunda influencia en las elecciones alimentarias de los niños. Además, las preferencias de también reflejan su entorno inmediato. Influyen aspectos económicos, sociales, factores psicológicos o incluso factores ambientales a la hora de comer.

Falta de conocimiento y formación sobre el impacto de la dieta infantil en la salud

Asequibilidad en precio

Diversidad de la población infantil: alergias, intolerancias, etc,

El proyecto ALINFA pretende abordar estos retos, generando conocimiento, herramientas y soluciones para mejorar el acceso de alimentos saludables a niños y niñas de 3 a 12 años, tanto a través de las comidas en las escuelas como de las comidas en el hogar. El proyecto se plantea con un enfoque participativo en el que los niños y niñas colaboren y sean partícipes del proceso de creación de los desarrollos del proyecto. El conocimiento de sus gustos y preferencias, así como el conocimiento de los factores que influyen en sus preferencias, serán herramientas básicas para el desarrollo del proyecto. Además, se va a poner especial foco en la transferencia de resultados con el objetivo de facilitar el acceso de la población a los desarrollos del proyecto, maximizando su impacto.

Acrónimo: CORALS

Investigador principal: Dr. Santiago Navas-Carretero

Entidad financiadora: CIBER-Obn (ISCIII)

La obesidad infantil ha sido reconocida por la OMS como una prioridad en el Plan de acción mundial 2013-2020 para la prevención y el control de las enfermedades crónicas.

La prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil en Europa es elevada, existiendo un gradiente norte-sur con una prevalencia superior en los países del sur. Las causas de obesidad son multifactoriales. El objetivo principal del presente estudio es identificar los factores de riesgo de obesidad infantil, así como cuantificar el riesgo de cada uno de ellos a través de una cohorte longitudinal compuesta de niños inicialmente de 3 a 6 años de edad, en los que se pretende realizar un seguimiento de una media de 10 años.

Como objetivos específicos, se pretende:

  1. Valorar las asociaciones entre factores de riesgo perinatales, factores socioeconómicos, culturales y ambientales y el riesgo de desarrollar obesidad y sus comorbilidades;

  2. Valorar las asociaciones entre los estilos de vida (alimentación, consumo de bebidas, actividad física, sedentarismo, sueño) y el riesgo de desarrollar obesidad y sus comorbilidades;

  3. Evaluar la asociación entre polimorfismos genéticos, perfiles metabolómicos y metagenómicos (determinados mediante técnicas ómicas) y el desarrollo de obesidad y sus comorbilidades.

Inscripción para apuntar a tu(s) hijo(s)

Acrónimo: PREVIEW

Referencia: 312057 (Grant agreement)

Investigadores principales: Prof. Anne Raben (Coordinadora); Prof. J. Alfredo Martínez (España)

El proyecto es un estudio multinacional, a gran escala, para la prevención de la diabetes, y está financiado por el 7º Programa Marco de la Unión Europea, el Consejo de Salud Nacional e Investigación Médica de Australia, El Consejo de Investigación Sanitaria de Nueva Zelanda, el Ministerio de Enseñanza Superior, Investigación y Ciencia de Canadá, y la compañía Cambridge Weight Plan. 

Más Información

Este proyecto ha recibido financiación del 7º Programa Marco de Investigación, Desarrollo y Prueba Tecnológicos, de la Unión Europea.  

Referencia: PT028

Entidad Financiadora: Departamento de Desarrollo Económico. Gobierno de Navarra. Proyectos de I+D. Convocatoria 2018 Centros Tecnológicos. Sector estratégico Salud (IV).

Investigador principal: Dra. Eva Almiron Roig.

Participantes: UNIVERSIDAD DE NAVARRA (Centro de Investigación en Nutrición, línea de Nutrición Personalizada), UNIVERSITY OF BRISTOL (Dept. of Experimental Psycology), LONDON SCHOOL OF HYGIENE AND TROPICAL MEDICINE (Dept. of Medical Statistics), HERBA RICEMILLS S.L., PRECISE PORTIONS NUTRITION LEARNING SYSTEMS.

Duración: 2018-2019.

Presupuesto:  97.725 € (32.548 € año uno, 65.177 € año dos)

Uno de los problemas clave de la obesidad radica en la conducta alimentaria, en particular los hábitos que llevan al consumo excesivo de energía entre los cuales destaca el consumo de raciones o porciones desequilibradas. Estudios previos indican que los platos de porción fija pueden ser un método aceptable, potencialmente efectivo y económico para el control del peso sin embargo se requiere una fase sólida de desarrollo y estudios de validación para optimizar su diseño y corroborar su efectividad.  El objetivo principal de este proyecto es desarrollar y validar un nuevo prototipo de plato de porciones diseñado para la población española, usando recomendaciones dietéticas oficiales y el apoyo de un equipo multidisciplinar más tecnologías de vanguardia (ej. dispositivo eyetracking), para educar y ayudar a personas con sobrepeso a consumir porciones equilibradas, en particular de hidratos de carbono, proteínas y vegetales. Las fases del proyecto son:

  1. Diseño de un prototipo de plato de porciones fijas adaptado a la población Mediterránea, en colaboración con dietistas, psicólogos e ingenieros químicos internacionales.

  2. Validación del prototipo en hombres y mujeres sanos con y sin sobrepeso, comparando el efecto al de un plato convencional.

  3. Puesta a punto y valoración de una nueva plataforma metodológica incluyendo el dispositivo eyetracking, para la evaluación de la conducta alimentaria en humanos.

Mediante este proyecto se espera obtener un producto capaz de educar y ayudar a personas con sobrepeso a consumir porciones equilibradas, que sea aceptable, económico y de fácil utilización, para su aplicación a gran escala (por ejemplo a través del SNS), como herramienta de bajo coste y reduciendo el tiempo de contacto del profesional sanitario con el paciente.

Entidad financiadora: Gobierno de Navarra Industria

Referencia: PT008 

Investigadora principal: Eva Almirón Roig

La obesidad es un problema de salud pública mundial asociado a múltiples comorbilidades y que conlleva altos gastos en salud pública. Una de sus cuestiones clave radica en la conducta alimentaria, en particular el consumo excesivo de energía, estrechamente ligado al consumo de porciones desequilibradas. Como respuesta a este problema, el sector de catering ha empezado a comercializar vajillas diseñadas para tratar de reducir el contenido calórico y ajustar porciones en recetas caseras, sin embargo, la mayoría de estos instrumentos carecen de base teórica y su validez científica es todavía dudosa. En base a estudios piloto en nuestro grupo en pacientes obesos británicos utilizando platos calibrados, se planteó el proyecto PORTIONS (convocatoria 2018) con el fin de desarrollar y validar un plato prototipo de porciones fijas para la población Mediterránea. El objetivo principal era disponer de un instrumento validado de tratamiento dietético personalizado, versátil y económico, con posibilidad de aplicación directa en el Servicio Nacional de Salud y en estudios de intervención además de como herramienta educativa en campañas de salud pública, oficina de farmacia y consultoría nutricional. El segundo objetivo era generar nuevo conocimiento sobre procesos cognitivos y fisiológicos implicados en el control de la ingesta para su transferencia a la industria, por ejemplo, para mejorar la composición nutricional y embalaje de platos pre-cocinados, diseño de nuevos instrumentos dietéticos y el desarrollo/optimización de TICs para la mejora del estilo de vida. Durante el primer año de PORTIONS se ha diseñado y producido el prototipo trabajando con un equipo internacional y se ha puesto a punto una plataforma metodológica con tecnologías de vanguardia, con la cual se han realizado pruebas piloto con el prototipo e iniciado su validación. Los objetivos propuestos para el 2019 incluyen completar la validación del prototipo en 94 hombres y mujeres sanos con y sin sobrepeso, comparando el efecto al de un plato convencional; validación del protocolo de codificación de datos de vídeo para eyetracking; realización del control de calidad de los datos recogidos, y  realización de las determinaciones fisiológicas, psicológicas y cognitivas pendientes más análisis estadísticos descriptivos y avanzados. 

Entidad finanaciadora: Proyectos de I+D colaborativos, convocatoria 2020, Gobierno de Navarra.

Referencia: PC131-132

Investigador principal: Fermín Milagro

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Equipo investigador

 

→ Verónica Ciáurriz → Ana Lorente
   
→ María Zabala  
→ Adriana Andrés Arija
→ Sergio Esteban Echeverría
   

 

Begoña de Cuevillas

Ignacio Goyache

Paola M. Mogna

Ana Luz Tobaruela

Maialen Uriz

Natalia Vázquez

Jaime Alonso-Allende

 

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