Nuestros investigadores

Ana Carvajal Valcárcel

Departamento
Enfermería de la persona adulta
Facultad de Enfermería. Universidad de Navarra
Líneas de investigación
Procesos crónicos y cuidados al final de la vida
Índice H
6, (Scopus, 23/08/2017)
5, (WoS, 23/08/2017)
7, (Google Scholar, 23/08/2017)

Publicaciones científicas más recientes (desde 2010)

Autores: María Rullan; Carvajal Valcarcel, A; Martínez, Marina; et al.
Revista: PALLIATIVE & SUPPORTIVE CARE
ISSN 1478-9523  Vol. June 21  2017  págs. 1-7.
Objectives: The Patient Dignity Inventory (PDI) evaluates sources of distress related to the feeling of loss of dignity and was designed for patients at the end of life. The aim of this work is to generate a better understanding of the experiences of healthcare staff when using the PDI. Methods: An exploratory qualitative study is presented on the experience of four professionals who applied the PDI to 124 advanced cancer patients. The study consisted of the analysis of experiences, taken from information generated in a focus group. A thematic analysis was performed on the information generated at that meeting by two researchers working independently. Results: The initial experiences with the PDI on the part of the professionals, led them to systematically administer the questionnaire as part of an interview instead of having patients fill it in themselves in written form. What started out as an evaluation very often led to a profound conversation on the meaning of life, dignity and other sensitive, key issues related to the process of the illness. Significance of results: The PDI has intrinsic therapeutic value and is useful in clinical practice and also as a way of examining issues related to dignity and the meaning of life within the context of advanced stage illness. There is a need for studies which examine patient experience through a PDI based interview. Keywords: Palliative care, Qualitative research, Dignity Therapy, Patient Dignity Inventory, Healthcare professional
Autores: Ambrosio, Leire; Portillo, M. C.; Martínez-Martín, P.; et al.
Revista: REVISTA ROL DE ENFERMERIA
ISSN 0210-5020  Vol. 1  Nº 40  2017  págs. 16 - 24
INTRODUCCIÓN. Conocer cómo los pacientes conviven con un proceso crónico es necesario para proporcionar un cuidado individualizado e integral. En la actualidad, no existe ninguna escala validada que evalúe la convivencia con un proceso crónico, como es la enfermedad de Parkinson. OBJETIVOS. Los objetivos fueron: 1) definir el concepto Convivencia con un proceso crónico; 2) diseñar una escala de medición del grado de convivencia en pacientes con un proceso crónico, y en concreto, con la enfermedad de Parkinson. METODOLOGÍA. Se llevaron a cabo dos pasos metodológicos. Respecto al primero, se realizó un análisis del concepto Convivencia con un proceso crónico, a través del método evolutivo de Rodgers. El segundo paso metodológico fue el diseño de la escala, a través de la guía propuesta por DeVellis. RESULTADOS. A través del análisis de concepto se identificó que la Convivencia con un proceso crónico es un proceso complejo, dinámico, cíclico y multidimensional compuesto por los atributos de Aceptación, Afrontamiento, Automanejo, Integración y Adaptación. En cuanto a los resultados del diseño de la escala, se desarrolló una medida autocumplimentada, con cinco opciones de respuesta, tipo Likert y 27 ítems. CONCLUSIONES. La escala diseñada, es una medida innovadora y de interés potencial clínico que permite identificar qué factor o factores hacen que la persona conviva mejor o peor con la enfermedad y, consecuentemente, intervenir de manera integral, acorde con las necesidades indi
Autores: Bella Beorlegui, M.; Esandi, Nuria; Carvajal Valcarcel, A;
Revista: GEROKOMOS
ISSN 1134-928X  Vol. 28  Nº 1  2017  págs. 25 - 29
Las caídas son ¿acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con el cuerpo en la tierra u otra superficie firme que lo detenga¿. Las caídas recurrentes (presencia de dos o más caídas en un año) constituyen un problema frecuente en centros residenciales, y predisponen a las personas mayores a sufrir incapacidad, dependencia y múltiples enfermedades. La aplicación de medidas de prevención puede disminuir notablemente su incidencia y, por tanto, sus consecuencias. El objetivo de este trabajo es identificar qué intervenciones de enfermería pueden ayudar a prevenir caídas recurrentes en las personas mayores institucionalizadas, y minimizar el impacto emocional que ocasionan estos episodios. Para ello, se desarrolla un caso clínico y, tras el análisis de la evidencia científica, se proponen intervenciones para evitar la recurrencia de un episodio de caída y sus consecuencias. El análisis de este caso se estructura en valoración de riesgo de caídas recurrentes e intervenciones de prevención de las mismas. Y, a su vez, cada apartado se divide en aspectos físicos y emocionales. La literatura especializada refleja que la valoración del riesgo de caídas es clave para implantar un plan de cuidados. Conocer los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos ayudará a los profesionales a diseñar intervenciones de prevención. Asimismo, se ha identificado el impacto emocional que producen las caídas en los pacientes y se proponen algunas intervenciones para aliviarlo.
Autores: Martínez, Marina; Arantzamendi, María; Belar, A.; et al.
Revista: PALLIATIVE MEDICINE
ISSN 0269-2163  Vol. 31  Nº 6  2016  págs. 492 - 509
Background: Dignity therapy is psychotherapy to relieve psychological and existential distress in patients at the end of life. Little is known about its effect. Aim: To analyse the outcomes of dignity therapy in patients with advanced life-threatening diseases. Design: Systematic review was conducted. Three authors extracted data of the articles and evaluated quality using Critical Appraisal Skills Programme. Data were synthesized, considering study objectives. Data sources: PubMed, CINAHL, Cochrane Library and PsycINFO. The years searched were 2002 (year of dignity therapy development) to January 2016. `Dignity therapy¿ was used as search term. Studies with patients with advanced life-threatening diseases were included. Results: Of 121 studies, 28 were included. Quality of studies is high. Results were grouped into effectiveness, satisfaction, suitability and feasibility, and adaptability to different diseases and cultures. Two of five randomized control trials applied dignity therapy to patients with high levels of baseline psychological distress. One showed statistically significant decrease on patients¿ anxiety and depression scores over time. The other showed statistical decrease on anxiety scores pre¿post dignity therapy, not on depression. Nonrandomized studies suggested statistically significant improvements in existential and psychosocial measurements. Patients, relatives and professionals perceived it improved end-of-life experience. Conclusion: Evidence suggests that dignity therapy is beneficial. One randomized controlled trial with patients with high levels of psychological distress shows DT efficacy in anxiety and depression scores. Other design studies report beneficial outcomes in terms of end-of-life experience. Further research should understand how dignity therapy functions to establish a means for measuring its impact and assessing whether high level of distress patients can benefit most from this therapy.
Autores: García, Noelia; Carvajal Valcarcel, A; Saracíbar-Razquin, M; et al.
Revista: EUROPEAN JOURNAL OF CANCER CARE
ISSN 0961-5423  Vol. 25  Nº 4  2016  págs. 551 - 569
The aim of the study was to understand the experience of people living with advanced-stage cancer through literature. The search included The Cochrane Library, PubMed, PsycInfo, CINAHL and Cuiden. Thirteen studies were included. A qualitative meta-synthesis was conducted. One thread emerged from the thematic synthesis: the desire to live as normally as possible, despite being aware of the proximity of death. Three themes also emerged: "a process that is unique" with its four sub-themes; "support network" and "health context," each of them having two sub-themes. This study concludes that living with advanced-stage cancer is a unique and complex process which has both positive and negative aspects. The review provides a comprehensive view of the experience, which considers the importance of the support network and the health context in which the person lives. In this study, "normalcy" is the adjustment to the new reality and living as closely as possible to the way one lived before the disease, while developing a new relationship with being finite and death. A better understanding of the experience of living with advanced-stage cancer will help health professionals to identify the needs of the patients in order to plan individual, high-quality care.
Autores: Ambrosio, Leire; Portillo, María Carmen; Rodríguez-Blázquez, C.; et al.
Revista: PARKINSON'S DISEASE
ISSN 2090-8083  Vol. 2  Nº 1  2016 
Autores: Ambrosio, Leire; Portillo, María Carmen; Rodriguez-Blazquez, C.; et al.
Revista: PARKINSONISM AND RELATED DISORDERS
ISSN 1353-8020  Vol. 25  2016  págs. 52 - 57
Introduction: To explore the psychometric attributes of a new Satisfaction with Life Scale (SLS-6) in a wide Spanish-speaking population with Parkinson's disease (PD). Methods: This was an international, cross-sectional study. Several rater-based and patient-reported outcomes measures for evaluation of PD (e.g., Scales for Outcomes in Parkinson's Disease-Motor) and other constructs (e.g., Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire, Scale for Living with Chronic Illness) were applied together with the SLS-6. Acceptability, scaling assumptions, reliability, precision, and construct validity were tested. Results: The study included 324 patients from five countries, with age (mean ± standard deviation) 66.67 ± 10.68 years. None of the SLS-6 items had missing values and all acceptability parameters fulfilled the standard criteria. Scaling assumptions allowed the calculation of a summary index from items 2 to 6, complementary to the global evaluation (item 1). For these five items, Cronbach's alpha was 0.85; the corrected item¿total correlation 0.53¿0.73; inter-item correlation, 0.45¿0.70, with an item homogeneity index of 0.55. The standard error of measurement, based on Cronbach's alpha for a single observation, was 3.48. SLS-6 correlations were moderate to strong (rs ¿ 0.35) with the patient-reported outcomes and weak to moderate with the rater-based assessments used in the study. The SLS-6 total score was significantly different according to PD severity levels establised
Autores: Sánchez, M.; Carvajal Valcarcel, A;
Revista: MEDICINA PALIATIVA
ISSN 1134-248X  Vol. 23  Nº 1  2016  págs. 52
Autores: Rullan; Carvajal Valcarcel, A; Núñez, Jorge María; et al.
Revista: JOURNAL OF PAIN AND SYMPTOM MANAGEMENT
ISSN 0885-3924  Vol. 50  Nº 6  2015  págs. 874-81
The Spanish version of the PDI showed adequate psychometric properties when tested with advanced cancer patients. This research provides a three-factor alternative in Spanish to the PDI.
Autores: Oroviogoicoechea, Cristina; Carvajal Valcarcel, A; Soteras, María Ángeles; et al.
Revista: ANALES DEL SISTEMA SANITARIO DE NAVARRA
ISSN 1137-6627  Vol. 38  Nº 2  2015  págs. 225-234
Todos los participantes (n=40) completaron el estudio. La consistencia interna con el alpha de Cronbach fue de 0,71 y la armonía interjueces obtuvo un índice de Kappa moderado y bueno en la mayoría de los ítems (k=0,4-0,81) excepto en ¿lengua y encía¿ (k=0,33-0,37). La validez concurrente con la escala de la mucositis dela OMS fue aceptable (r=0,458). Todas las enfermeras (n=6) consideraron que la escala era fácil de entender y útil en la práctica clínica. Los pacientes dijeron que no les pareció incómoda la valoración de la boca con la escala.Conclusiones. La versión española dela OAG es un instrumento válido y fiable en pacientes con cáncer. Es una escala fácil de usar en la práctica clínica y bien aceptada por los pacientes.
Autores: Jesús Martin; Carvajal Valcarcel, A; Arantzamendi, María;
Revista: ANALES DEL SISTEMA SANITARIO DE NAVARRA
ISSN 1137-6627  Vol. 38  Nº 3  2015  págs. 439-452
Una cuarta parte de las personas con insuficiencia cardíaca se encuentran en una etapa avanzada de la enfermedad durante la cual experimentan numerosos síntomas, comunes y angustiantes, que impactan en todas las esferas de la persona. En este contexto, la valoración y el seguimiento clínico de los pacientes se debe realizar de manera frecuente. A través de esta revisión, se pretende identificar cuáles son los instrumentos que se utilizan en la valoración de enfermos con insuficiencia cardíaca avanzada. Para este trabajo se ha considerado instrumento a cualquier tipo de cuestionario, escala, test o prueba funcional, que se utilice para valorar algún aspecto de estos enfermos. Se han identificado 49 herramientas que permiten valorar síntomas, aspectos psicológicos, cognitivos, espirituales y de calidad de vida. La información proporcionada sobre los instrumentos más utilizados y su disponibilidad y aplicabilidad constituye un primer paso para su posible integración en la práctica clínica diaria. De este modo, los profesionales que trabajan con estos enfermos, podrán mejorar la identificación de necesidades específicas, posibilitando el posterior manejo de las mismas y su seguimiento. Palabras clave. Insuficiencia Cardíaca. Valoración. Cuestionario. Escala.
Autores: Carvajal Valcarcel, A; Teso-Vega, N.; Arantzamendi, María;
Revista: ENFERMERIA (MONTEVIDEO)
ISSN 1688-8375  Vol. 4  Nº 2  2015  págs. 10 - 11
Titulo completo de la Revista: Enfermería: Cuidados Humanizados. Su ISSN es: 1688-8375.
Autores: Carvajal Valcarcel, A;
Revista: METAS DE ENFERMERIA
ISSN 1138-7262  Vol. 17  Nº 4  2014  págs. 49-54
Autores: Errasti-Ibarrondo, B; Martínez, Marina; Carvajal Valcarcel, A; et al.
Revista: CUADERNOS DE BIOETICA
ISSN 0328-8390  Vol. 25  Nº 84  2014  págs. 243-256
Todos los modelos incluidos en esta revisión proporcionan a los profesionales de la salud un punto de partida para la reflexión e incorporación de prácticas que traten de preservar la dignidad social de los pacientes con enfermedad terminal. Uno de los modelos identificados ha sido aplicado a la práctica clínica con resultados positivos
Autores: Noguera, Antonio Luís; Carvajal Valcarcel, A; Alonso-Babarro, A.; et al.
Revista: JOURNAL OF PAIN AND SYMPTOM MANAGEMENT
ISSN 0885-3924  Vol. 47  Nº 1  2014  págs. 189-197
The high responsiveness confirms the value of the MDAS for ongoing delirium assessment. Two differentiated factor loadings point to a potential future need for MDAS subscales
Autores: Olano-Lizarraga, Maddi; et al.
Revista: REVISTA ESPAÑOLA DE CARDIOLOGIA
ISSN 0300-8932  Vol. 67  Nº Supl 1  2014  págs. 272
Autores: Carvajal Valcarcel, A; Martínez, Marina; Centeno, Carlos;
Revista: MEDICINA PALIATIVA
ISSN 1134-248X  Vol. 20  Nº 4  2013  págs. 143-149
El ESAS puede considerarse como un instrumento de referencia para la evaluación sintomática de los pacientes con cáncer avanzado en espa¿nol.
Autores: Carvajal Valcarcel, A; Hribernik, N.; Duarte, E.; et al.
Revista: JOURNAL OF PAIN AND SYMPTOM MANAGEMENT
ISSN 0885-3924  Vol. 45  Nº 1  2013  págs. 129-36
The ESAS-r is a valid instrument with adequate psychometric characteristics. This version is preferred by patients with advanced cancer. The Spanish version of the ESAS-r can, therefore, replace the use of the ESAS.
Autores: Carvajal Valcarcel, A; Martínez, Marina; Centeno, Carlos;
Revista: European Journal of Palliative Care
ISSN 1352-2779  Vol. 19  Nº 2  2012  págs. 77 - 81
The Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) is one of the most widely used instruments in the assessment of palliative care and advanced cancer patients. It has been used internationally in clinical practice and research.
Autores: Carvajal Valcarcel, A; Centeno, Carlos; Watson, Roger; et al.
Revista: Anales del Sistema Sanitario de Navarra
ISSN 1137-6627  Vol. 34  Nº 1  2011  págs. 63-72
Autores: Carvajal Valcarcel, A; Centeno, Carlos; Watson, R.; et al.
Revista: European Journal of Cancer
ISSN 0959-8049  Vol. 47  Nº 12  2011  págs. 1863 -1872
Conclusion ESAS is a valid, reliable, responsive and feasible instrument with adequate psychometric properties when tested on Spanish advanced cancer patients..
Autores: Centeno, Carlos; Carvajal Valcarcel, A; et al.
Revista: Journal of Palliative Medicine
ISSN 1096-6218  Vol. 14  Nº 1  2011  págs. 4 - 5

ACTIVIDAD DOCENTE