Documento de posición oficial sobre la promoción global de Cuidados Paliativos: recomendaciones del Grupo Internacional Asesor PAL-LIFE de la Academia Pontificia de la Vida, Ciudad del Vaticano

Resumen:
Resumen Contexto: La Academia Pontificia de la Vida (PAV) es una institucion academica de la Santa Sede (Vaticano) cuyo objetivo es promover una vision catolica de la etica biomedica. La PAV invito a una serie de expertos en Cuidados Paliativos (CP) de todo el mundo, de todas las creencias, a desarrollar recomendaciones estrategicas para el desarrollo global de CP (Grupo PAL-LIFE). Diseno: Trece expertos internacionales reconocidos por su actividad promotora global de CP participaron en un estudio Delphi on-line. En un proceso de cuatro rondas, se pidio a los participantes que identificasen los grupos de interes o instituciones claves para la promocion de CP y que propusieran, para cada uno de ellos, recomendaciones estrategicas para el desarrollo de CP. Cada ronda incorporaba los comentarios de las rondas previas hasta lograr el consenso en las recomendaciones mas importantes. En una ultima fase, al grupo de expertos se le solicito la jerarquizacion por importancia de los grupos clave en una escala de 1 a 13. Tambien se solicitaron sugerencias concretas para la implementacion de las recomendaciones. Mediante analisis cluster se ordenaron los grupos de interes en dos niveles de importancia para el desarrollo de CP. Resultados: Trece recomendaciones fueron seleccionadas como las mas importantes (una por cada grupo clave). Las recomendaciones para los grupos mejor puntuados fueron: (1) Responsables Politicos: garantizar el acceso universal a los CP; (2) Academia: ofrecer cursos obligatorios de CP en el pregrado; (3) Profesionales sanitarios: promover una certificacion adecuada; (4) Hospitales e Instituciones sanitarias: asegurar el acceso a medicamentos de CP; y (5) Asociaciones de CP: ser promotoras eficaces y trabajar con los gobiernos en la implementacion de las recomendaciones internacionales sobre CP. Tambien se presentan recomendaciones para los ocho grupos clave restantes. Discusion: Este documento representa la posicion oficial de la PAV en lo que respecta a estrategias de promocion para el desarrollo de los CP en el mundo.