Our researchers

Pilar León Sanz

Department
Comisión de Deontología y Ética Médica
Clínica Universidad de Navarra. Clínica Universidad de Navarra
Comisión de Ética de la Investigación
Rectorado. Universidad de Navarra
Unidad de Humanidades y Ética Médica
Facultad de Medicina. Universidad de Navarra
Ethics and Law
Instituto de Ciencia de los Datos e Inteligencia Artificial, DATAI. Universidad de Navarra
Research lines
Estudios sobre la profesión y la práctica médica en la España contemporánea, La medicina española en el siglo XVIII, Narrativas terapéuticas: evolución de la emociones en Medicina
H-Index
9, (Google Scholar, 29/03/2017)

Most recent scientific publications (since 2010)

Authors: Teijeira Álvarez, Rafael; León Sanz, Pilar; Castro, S; et al.
Journal: REVISTA ESPAÑOLA DE MEDICINA LEGAL
ISSN 0377-4732  Vol. 46  Nº 3  2020  pp. 101 - 108
La certificación de la defunción es un acto médico en el que el profesional debe poner el mismo esfuerzo y dedicación que en el resto de los informes elaborados en vida del paciente. Para su correcta cumplimentación el facultativo debe seguir las instrucciones básicas, poniendo especial cuidado en rellenar adecuadamente la secuencia de causas de muerte. En casos de pandemia, la cumplimentación del certificado de defunción corresponde a la medicina asistencial y para poder hacerlo los organismos oficiales deben publicar instrucciones basadas en recomendaciones internacionales. Debe establecerse, cuanto antes, la posibilidad de comunicación telemática de las defunciones. Mientras eso no sea posible, tienen que establecerse procedimientos que permitan en situación de pandemia, comunicar de forma inmediata la mortalidad a las autoridades sanitarias.
Authors: Calderón Pelayo, Ricardo (Autor de correspondencia); León Sanz, Pilar; Monedero Rodríguez, Pablo; et al.
Journal: JOURNAL OF INTENSIVE CARE MEDICINE
ISSN 0885-0666  Vol. 34  Nº 9  2019  pp. 732 - 739
Background: The main objective was to determine whether the administration of chemotherapy (CT) during the month before intensive care unit (ICU) admission of medical patients with cancer influences the survival rate. The design was a single-institution observational cohort study in an ICU of a tertiary university hospital. Methods: Our cohort included 248 oncology patients admitted to the ICU from 2005 to 2014 due to nonsurgical problems. Seventy-six (30.6%) patients had received CT in the month before admission (CT group) and 172 did not receive CT (control group). The main outcome measures were ICU, hospital, 30-day, 90-day, and 1-year mortalities. We performed survival analysis using the Kaplan-Meier estimator, comparing both groups using the log-rank test, and multivariate analysis using Cox regression adjusted for gender, age, maximum Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), and delta maximum SOFA to calculate the hazard ratios (HRs) and their respective 95% confidence intervals. This association was also evaluated by a graphic representation of survival. Results: The CT group presented an ICU mortality rate of 27.6% versus 25.5% in the control group. The multivariate analysis adjusted for age, sex, and delta maximum SOFA showed significant differences between the groups (HR: 2.12; P = .009). The hospital mortality rate was 55.3% in the CT group compared to 45.4% in the control group (adjusted HR: 1.81; P = .003). At 30 days, the mortality rate was 56.6% in the CT group compared to 46.5% in the control group (adjusted HR: 1.69; P = .008). Mortality at 90 days was 65.8% in the CT group versus 59.9% in the control group (adjusted HR: 1.47; P = .03). One-year mortality was also higher in the CT group (79% vs 72.7%, adjusted HR: 1.44; P = .02). Conclusion: The administration of CT in the month before ICU admission in patients with cancer was associated with higher mortality in the ICU, in the hospital, and 30 and 90 days after admission when adjusted for the increase in organ failure measured by delta maximum SOFA. We provide useful new information for decision-making about ICU management of patients with cancer.
Authors: Gómez de Soria, I.; León Sanz, Pilar
Journal: JOURNAL OF MEDICAL SAFETY
ISSN 1349-5232  Vol. Junio  2019  pp. 56 - 59
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: PROCESSES
ISSN 2227-9717  Vol. 7   Nº 8  2019  pp. 493
Authors: Owecki, M. K.; León Sanz, Pilar
Journal: JOURNAL OF NEUROLOGY
ISSN 0340-5354  Vol. 267  Nº 3  2019  pp. 873 - 875
Authors: Herranz Rodríguez, Gonzalo; León Sanz, Pilar; Pardo Sáenz, José María; et al.
Journal: ANTHROPOTES
ISSN 1120-2874  Vol. 34  2018  pp. 39 - 62
No one who has taken an interest in the ethical aspects of contraception can ignore the important paper on the subject by the Pontifical Commission for the Study of Population, Family and Births, created by Pope John XXIII and augmented by Paul VI. This article will primarily focus on the medical-biological discussions of the sessions of the papal Commission, and their conclusions.
Authors: Castano-Garcia, A. , (Autor de correspondencia); Guillén Grima, Francisco; León Sanz, Pilar
Journal: GACETA MEDICA DE MEXICO
ISSN 0016-3813  Vol. 154  Nº 1  2018  pp. 92 - 104
Objective: To evaluate some methodological and ethical quality variables of clinical trials (CTs) published in 10 family medicine journals. Methods: Quality descriptive study of 10 family medicine journals including CTs in humans published since 2010 to 2013. We obtained 141 CT and 2447 were excluded. Results: CTs parallels controlled in 92.9% (95% confidence interval [95% CI]: 92.0-93.9). Masked randomization in 72.3% (95% CI: 71.7-73.1), decentralized in 51.8% (95% CI: 51.4-52.4) and using as control an active treatment in 82.2% (95% CI: 81.5-83.1). Wrote informed consent in 48.9% (95% CI; 48.5-49.5) and it was not withdrawn in 56.0% of cases (95% CI: 55.5-56.7). Approval by clinical research ethics committee (CREC) in 134, and there was no conflict of interest in 117 CTs. Average K was 0.96 (95% CI: 0.93-0.99). Conclusions: We observe an increase in some quality variables like masked randomization (19.6%) and approval by CREC (75%) post CONSORT, in CTs published in 10 family medicine journals (2010-2013).
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: PANACEA
ISSN 1537-1964  Nº 118  2017  pp. 21
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: EDUCACION MEDICA
ISSN 1575-1813  Vol. 18  Nº Supl. 1  2017  pp. 44 - 48
Resumen La enseñanza por competencias se ha impuesto como ilosofía hegemónica y como principio organizador en la educación médica. Los estudiantes de medicina, los médicos en formación y los profesionales se enfrentan a una amplia variedad de competencias que han de adquirir y que se han diseñado, sobre todo, por asociaciones educativas o profesionales. El artículo insiste en 3 aspectos de carácter transversal, elegidos por la inalidad a la que están dirigidas las competencias del profesor clínico. El primero es la necesidad de una competencia clínica y cientíica basada en el estudio. El segundo es la importancia de la ética médica en la formación del profesor y en la del estudiante, para la atención de las cuestiones eticomédicas de la práctica clínica cotidiana. El profesor clínico, a través del ejercicio profesional y humano, ayuda a modelar sus pautas de actuación. Puede ser ejemplo de vida profesional y de categoría humana, en un momento en que la conducta no ética puede ser especialmente nociva. En tercer lugar, parece necesario el conocimiento de la evolución temporal de la medicina, la enfermedad y las prácticas médicas. Es un programa que pretende formar a los futuros médicos en hospitales que sean verdaderos lugares de humanización de la medicina.
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: MEDIC (METODOLOGIA DIDATTICA E INNOVAZIONE CLINICA)
ISSN 1824-3991  Vol. 25  Nº 1  2017  pp. 25 - 31
The paper contributes to the understanding of empathy by American psychosomatic medicine in the 1940s-1950s, the most important period in the development of this School. I will discuss what empathy is, how it works, and who is capable of performing it analysing stories of poliomyelitis patients and their parents. I will focus the study on the management of the emotional impact of the diagnosis of poliomyelitis, then considered a tragic diagnosis, in both patients and their parents. I also will refer to how the professionals, especially nurses, perceived the experience of illness in hospitalized patients, because of the interesting and disturbing impacts of these perceptions, from an empathic point of view. As we will know, narratives play a central role in the representation of empathy in the special link established between physicians and other health professionals and poliomyelitis patients, because of the relational quality of empathy. Thus, we will observe positive and negative aspects of the empathy in the clinical practices.
Authors: Castaño Garcia, A.; Guillén Grima, Francisco; León Sanz, Pilar
Journal: FAMILY MEDICINE & MEDICAL SCIENCE RESEARCH
ISSN 2327-4972  Vol. 5  Nº 200  2016  pp. -
Introduction: At present, the quality of the publication of Control Trials (CTs) in medical journals improved due to the inclusion of the CONSORT (CONsolidated Standards of Reporting Trials) standards and the Declaration of Helsinki. The aim is to analyse methodological and ethical quality of published CTs in Annals of Family Medicine journal. Material and methods: We use a 133-item checklist divided into 11 sections based on CONSORT and the Declaration of Helsinki. The Confidence Interval of 95% (95% CI) of Clopper-Pearson for ¿ average is calculated. Results: We found 35 CTs in a literature review (2010-2013) on March 25, 2014 according to PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). CT was mentioned in all heading/subheadings; CT controlled parallels in 80%; cluster type 45.7%. The most observed method was masked, active-controlled, decentralized randomization. The most frequently found category was an open CT assessing a medical intervention, with a positive significant result surveyed. The most common Informed Consent (IC) was in writing, not clearly voluntary, without prior knowledge and doubtful. It was not withdrawn in 45.7% of cases. A grant/scholarship was found to be the most frequent incentive for researchers. In 28 CTs there was no conflict of interest. The ¿ average was 0.93 (95% CI, 0.90-0.96). Conclusions: CT published ¿standard¿ characteristic are indicated. Following the CONSORT standards publication, it has increased the overall quality of the CTs published. But there are some areas for improvement in the methodological and ethical quality of the CTs published from 2010 to 2013 in Annals of Family Medicine.
Authors: Hitzer, B.; León Sanz, Pilar
Journal: OSIRIS
ISSN 0369-7827  Vol. 31  Nº 1  2016  pp. 67 - 93
This essay examines how psychosomatic medicine, as it emerged between 1920 and 1960, introduced new ideas about the emotional body and the emotional self. Focusing on cancer, a shift can be mapped over the course of the twentieth century. While cancer was regarded at the beginning of the century as the organic disease par excellence, traceable to malignant cells and thus not caused or influenced by emotions, in later decades it would come to be thoroughly investigated within the field of psychosomatic medicine. This essay illuminates why and how this shift occurred in Germany and how it was affected by the earlier turn toward a psychosomatic understanding of cancer in the United States.
Authors: Dror, O. E.; Hitzer, B.; Laukötter, A.; et al.
Journal: OSIRIS
ISSN 0369-7827  Vol. 31  Nº 1  2016  pp. 1 - 18
This essay introduces our call for an intertwined history-of-emotions/history-of-science perspective. We argue that the history of science can greatly extend the history of emotions by proffering science qua science as a new resource for the study of emotions. We present and read science, in its multiple diversities and locations, and in its variegated activities, products, theories, and emotions, as constitutive of the norms, experiences, expressions, and regimes of emotions. Reciprocally, we call for a new reading of science in terms of emotions as an analytical category. Assuming emotions are intelligible and culturally learned, we extend the notion of emotion to include a nonintentional and noncausal ¿emotional style,¿ which is inscribed into (and can reciprocally be generated by) technologies, disease entities, laboratory models, and scientific texts. Ultimately, we argue that emotional styles interrelate with broader emotional cultures and thus can contribute to and/or challenge grand historical narratives.
Authors: Busso, C.; León Sanz, Pilar
Journal: PERSONA Y BIOETICA
ISSN 0123-3122  Vol. 20  Nº 2  2016  pp. 132 - 150
Los pacientes con enfermedades oncológicas en cuidados paliativos pertenecen a un grupo caracterizado como altamente vulnerable y su inclusión en estudios clínicos presenta diversos problemas éticos. Estudio de corte transversal, analítico; el 82 % de las personas consideró ético realizar investigación con pacientes en cuidados paliativos, con el fin de ayudar a otros en el futuro (40 %), con la esperanza de mejorar (32 %) o por confianza en su médico-investigador (10 %). La amplia aceptación para participar en estos estudios de investigación demostraría que los beneficios potenciales excederían a lo meramente terapéutico; el altruismo, la esperanza de mejorar o la percepción de seguir ¿luchando¿ son aspectos que se deben tener en cuenta al momento de evaluar el respeto por la autonomía de las personas involucradas.
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: DYNAMIS
ISSN 0211-9536  Vol. 35  Nº 2  2015  pp. 409 - 431
El artículo estudia la sociabilidad en las fiestas y en las celebraciones del Consultorio de Niños de Pecho organizadas periódicamente por la sociedad de socorros mutuos La Conciliación entre 1902 y 1933. Eran actos recreativos que también tenían una finalidad educativa. La Conciliación (1902-1984) fue fundada en Pamplona, con carácter mixto y católico, exclusivamente masculina hasta 1936. Su principal actividad fue la mediación laboral y la asistencia en la enfermedad a los socios obreros y sus familias, a través de un subsidio económico y del servicio médico. A partir de las noticias publicadas en la prensa y de los documentos del archivo de la sociedad de socorros mutuos, se describen los acontecimientos y se analizan las prácticas emocionales de las celebraciones. Los actos del Consultorio de Niños de Pecho suscitaron emociones positivas que estimularon los sentimientos maternales, de piedad y caridad, o de utilidad social de las clases acomodadas. En las fiestas de La Conciliación se reconocen los aspectos emocionales relacionados con la comunicación, la movilización y la regulación: las conferencias y los actos proponían a los socios obreros y a sus familias un modelo social y una concepción ideológica y religiosa. El carácter performativo de las emociones reforzó la identidad de los miembros y su integración social en la ciudad. Se trató de una sociabilidad al servicio del proyecto de La Conciliación.
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: MEDICINA AND STORIA
ISSN 1722-2206  Vol. XIII  Nº 3  2013  pp. 89 - 112
We show that tarantism was well known among the homeopaths in 19th century. Particularly, we analyse the book Medical study of the tarantula venom following the Hahnemann method (Madrid, 1864) published by José Núñez, one of the most important Spanish representatives of homeopathy during 19th century. We observe that the homeopathic perspective of tarantism accentuates vitalistic and empirical aspects, and is based on the extemporal analysis of earlier medical writings. We establish the sources on the tarantism in this period. Núñez maintained that music had a direct influence on organic structures such as the brain, as had been stated in previous centuries, but now he based the theory on his experience of the pathogenesis. The longest section of Núñez¿ treatise is dedicated to experiments with tarantula venom. The book is a milestone in the history of tarantism and music therapy with a new perspective which completes the lengthy course of this phenomenon to the present.
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: MEDICAL HISTORY
ISSN 0025-7273  Vol. 55  Nº 4  2011  pp. 550 - 551
Authors: León Sanz, Pilar
Journal: TRAUMA
ISSN 1888-6116  Vol. 21  Nº Extra 1  2010  pp. 65 - 74
Objective: To analyse in the context of Orthopaedic Surgery some ethical issues related to the physician-patient relationship (respect for the patient¿s beliefs, the ethics of reasonable bargaining, issues with geriatric patients and malpractice and medical error). Attention is also given to problems related to technological development, «enhancement», the use of sham interventions, and finally, the potential conflicts of interest between orthopaedic surgeon and the prosthesis industry. Design: Analysis of the main general medical ethics guidelines, and also of some specific guidelines published by speciality organisations, such as the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Conclusions: The ethics of Orthopaedic Surgery is consistent with that of medicine in general. Professional ethics means better professional practice, improves the physician-patient relationship, and creates a more humane and trustworthy environment. Orthopaedic surgeons, both at the individual level and as members of professional organizations are responsible for the humanitarian and scientific quality of the health-care they dispense Objetivo:Analizar los aspectos éticos de la especialidad de Cirugía ortopédica y traumatología, derivados de la relación del médico con el paciente: el respeto a las convicciones del enfermo, la ética de la concesión razonable, la traumatología geriátrica y lo relacionado con la mala praxis y el error médico. Otras cuestiones se refieren al desarrollo tecnológico, al «mejoramiento» o «enhancement», la práctica de las intervenciones simuladas y, finalmente, los posibles conflictos de interés entre el cirujano ortopédico y la industria ortopédica. Diseño: Análisis de los principales documentos ético-médicos de la profesión y los específicos de la especialidad, como los elaborados por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Conclusiones: La ética del cirujano ortopédico y traumatólogo no difiere de la del médico, en general. La ética profesional mejora la práctica profesional; potencia la relación entre médicos y pacientes y crea un clima de humanidad y confianza. Los cirujanos ortopédicos, en el plano individual, y las organizaciones profesionales son responsables de la humanidad y de la ciencia con que se dispensan los cuidados de la especialidad
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Genealogías de la reforma sanitaria en España
Vol. 279  2020  pp. 192 - 214
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Emotional bodies. Studies on the historical performativity of emotions
2019  pp. 53 - 72
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Salud, enfermedad y medicina en el Franquismo
Vol. 272  2019  pp. 168 - 184
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Un siglo de hospitales entre lo público y lo privado 1886-1986
2018  pp. 325 - 365
Authors: Herranz Rodríguez, Gonzalo; Pardo Sáenz, José María; León Sanz, Pilar; et al.
Book title:  Manual de Obstetricia y Ginecología en la formación de grado
2017  pp. 21 - 31
Authors: León Sanz, Pilar; Sarrasqueta Sáenz, Pilar;
Book title:  Al servicio de la salud humana: la Historia de la Medicina ante los retos del siglo XXI
2017  pp. 137 - 142
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  La explotación de datos de salud: Retos, oportunidades y límites
2016  pp. 25 - 41
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Le assicurazioni. Sicurezza e gestione dei rischi in Italia e Spagna tra età moderna e contemporanea
Vol. 33  2016  pp. 193 - 219
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Complaints, Controversies and Grievances in Medicine: Historical and Social Science Perspectives
2015  pp. 109 - 128
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  The Spanish Influenza Pandemic of 1918-1919. Perspectives from the Iberian and the Americas
2014  pp. 152 - 170
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Deliumanizacja i depersonalizacja w medycynie i w swiecie wspólczesnym a zycie sw. Jana z Dukli
2014  pp. 357 - 368
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Medicina y poder político
2014  pp. 461 - 466
El capítulo muestra los efectos del cambio político que hubo tras la Guerra Civil (1936-1939) en las Sociedades de Socorros Mutuos y otras mutualidades que cubrían la asistencia a un alto porcentaje de la población. Siguiendo el ejemplo de La Conciliación, institución fundada como Sociedad de Socorros Mutuos en Pamplona, en 1902, para proveer subsidios y asistencia médica y farmacéutica a sus miembros y a sus familias, revisaremos el escenario impuesto por el gobierno militar a las Sociedades de Socorro Mutuos, que tuvieron que adaptarse a las normas del nuevo régimen político. El estudio está basado en los documentos del archivo de la Sociedad (libros de actas, cartas, reglamentos, etc.), documentos histórico-legales y de hemeroteca. En el caso de La Conciliación, supuso una redefinición de sus objetivos. Su continuidad estuvo condicionada por las reticencias a colaborar con el régimen franquista y por lo tanto con el proyecto del Seguro Obligatorio de Enfermedad que impulsó el gobierno. El desarrollo de la ley de Seguridad Social (1963) desencadenó la crisis de la institución que continuó prestando subsidios por enfermedad hasta 1979. El caso analizado nos permitirá asomarnos a las complejas relaciones entre regímenes políticos y la previsión social. A través de la pervivencia de La Conciliación podemos contemplar la trayectoria de la política de previsión española y las dificultades para combinar lo público con lo privado, la iniciativa popular con el poder político.
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Music and the Nerves 1700-1900
2014  pp. 98 - 117
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  On Resentment: Past and Present
2013  pp. 131-164
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Desde el corazón de la Medicina
2013  pp. 27 - 45
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Emociones y estilos de vida. Radiografía de nuestro tiempo
2013  pp. 101-130
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Welfare and Old Age in Europe and North America: The Development of Social Insurance
2012  pp. 137-166
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  The Emotions and Cultural Analysis
2012  pp. 69-95
Authors: León Sanz, Miguel; León Sanz, Pilar; León Sanz, Francisco José
Book title:  Aproximación Bioética en Nutrición Clínica
2011  pp. 193-212
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  En Porras Gallo MI, Gutiérrez Rodilla B, Ayarzagüena Sanz M, De las Heras Salord, J, eds. Transmisión del conocimiento médico e internacionalización de las prácticas sanitarias: una reflexión histórica
2011  pp. 479-483
Authors: Sarrasqueta Sáenz, María Pilar; León Sanz, Pilar
Book title:  Transmisión del conocimiento médico e internacionalización de las prácticas sanitarias. una reflexión histórica
2011  pp. 557-561
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Matrimonio, familia, vida: homenaje al Prof. Dr. Augusto Sarmiento
2011  pp. 367-379
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Manual de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Vol. 1  2010  pp. 51 - 57
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Health Institutions at the origin of the Welfare Systems in Europe
2010  pp. 167 - 192
Authors: León Sanz, Pilar
Book title:  Vulnerabilities, Social Inequalities and Health
2010  pp. 93 - 108
Authors: Herranz Rodríguez, Gonzalo; León Sanz, Pilar; Pardo Sáenz, José María; et al.
2020 
Authors: Herranz Rodríguez, Gonzalo; León Sanz, Pilar; Pardo Sáenz, José María; et al.
2020 
Authors: León Sanz, Pilar (Editor)
2010 

Teaching experience

   

Comunicación científica en ciencias de la alimentación (EMENU). 
Universidad de Navarra - Facultad de Farmacia y Nutrición.

Historia de la Ciencia Médica, Docume. y Term. Médica Gr B (F.Medicina). 
Universidad de Navarra - Facultad de Medicina.

Medicina Legal y Deontología (F. Medicina). 
Universidad de Navarra - Facultad de Medicina.

Historia de la ciencia médica, docume. y term. médica (F.Medicina). 
Universidad de Navarra - Facultad de Medicina.

Reproducción Humana (F.Medicina). 
Universidad de Navarra - Facultad de Medicina.